Êşa li milê çepê di bin scapulayê de kesek gumanbar yekser li ser krîza dil difikire. Bê guman, vê rewşa xeternak ji bîr nekin, lê pir caran êşa pişt û çepê ji ber sedemên kêmtir xeternak çêdibe. Hêja ye ku hûn xwe nas bikin ka çima ew di binê milê çepê de ji paş ve diêşe, da ku hûn zanibin ku li kîjan bijîjkî alîkariyê bigerin û di kîjan rewşan de gazî ambulansê bikin.
1. Neuralgiya Intercostal
Nexweşî bi iltîhaba pêvajoyên nervê re tê.
Sedemên
Xemgîniya nervê provoke dike:
- hîpotermî;
- enfeksiyonên herpes;
- birînên li rib an spine;
- binpêkirina root nervê bi osteochondrosis thoracic;
- nexweşiyên ku bi deformasyona sîngê (spondylosis) ve girêdayî ne;
- neoplazmayên benign ên pleura;
- reaksiyonên alerjîk;
- osteochondrosis.
Di binê scapula li milê çepê de, êşa neuralgiyê ji nişka ve xuya dike û mirov ditirsîne, ku ew gumana herî xirab dike.
Nîşaneyên
Bi neuralgiya intercostal re, êş dê bibe êş, û tundî dê bi giraniya patholojiyê ve girêdayî be. Êş dikare dijwar be, hema hema bêtehemûl be, an jî nexweşî dê xwe wekî nerehetiyek bi êş sivik nîşan bide.
Nîşaneyên tîpîk ên ku iltîhaba an acizbûna pêvajoyên nervê destnîşan dikin ev in:
- Têkiliya bi tevger û nefesê. Dema ku hûn destê xwe yê çepê dihejînin, dikuxin, bi hişkî bêhnê didin an dikenin, êşa di binê scapulayê de zêdetir dest pê dike.
- Bandora germê. Piştî germkirinê, êş kêm dibe an jî bi tevahî winda dibe.
- Palpation. Dema ku tê pê kirin, ew bêtir diêşe.
Ger sedem enfeksiyonek herpes be, wê hingê nexweş li ser nervan reşikên taybet çêdike.
Ji bilî êşê, mirov dikare bijî:
- tachycardia;
- bêhêziya çerm;
- terbûna zêde.
Ne her gav ne gengaz e ku meriv diyar bike ka êşa di binê scapula çepê de ji hêla neuralgiya intercostal an patholojiyên dil ve çêdibe. Ger sendroma êşê ji bo cara yekem derketiye holê, û guman tune ku ew ji ber acizbûna pêvajoyên nervê diêşe, wê hingê divê hûn tavilê li alîkariya bijîşkî bigerin.
Demankirinî
Dermankirina neuralgiya intercostal bi sedema nexweşiyê ve girêdayî ye.
Nexweşan têne derman kirin:
- derman û rûnên antiviral (ji bo herpes);
- dermanên êşê;
- dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal;
- melhemên bi bandora germkirinê.
Ger nexweşî bi êşa giran a di binê milê çepê de, ku bi girtina analjezîkan nayê sekinandin, wê hingê ji nexweşan re bloka novocaine tê dayîn da ku rewşê sivik bike.
Di qonaxa subakut de, ji bo baştirkirina trofîzma tevnvîsê û kêmkirina dirêjahiya heyama başbûnê, jêrîn têne bikar anîn:
- pêvajoyên fîzototerapî;
- mizdanî;
- akpûnktûr.
Dermankirin ne tenê ji bo rakirina êşa piştê ya di binê scapula li milê çepê de, lê di heman demê de ji bo dermankirina nexweşiyek provokatîf (osteochondrosis, herpes) jî tê armanc kirin. Ger ev neyê kirin, wê hingê patholojî kronîk dibe, ji hêla hîpotermî an xebata laşî ve zêde dibe.
Bi kê re têkilî daynin
Ger ew li devera milê çepê diêşe, û gumana patholojiya dil tune, wê hingê hûn hewce ne ku biçin serdana neurologek.
2. Nexweşiyên pergala broncho-pulmonary
Ji ber nexweşiya rêça nefesê ya jêrîn (bronş, pişik, pleura) dikare ji pişta milê çepê de biêşîne.
Sedemên
Sedema sereke ya êşê di patholojiyên pergala respirasyonê de nexweşiyên ku ji hêla bakterî û vîrusên pathogenîk ve têne çêkirin in:
- bronşît;
- satilcan;
- pleurisy.
Di heman demê de, êşa piştê li milê çepê dikare ji ber xuyangkirina neoplazmayên di bronşî an pişikan de çêbibe.
Nîşaneyên
Kesek di binê scapula li milê çepê de domdar dikişîne an êşek diêşîne. Dema ku hûn dikuxin û bêhnek kûr distînin, êş zêde dibe. Ji bilî hestên êşê yên li pişta li milê çepê, nexweş dikarin giliyên jêrîn jî diyar bikin:
- tayê, carinan digihîje hejmarên bilind;
- kuxuka zuwa an bi rijandina xurma vîskoz (dibe ku di rijandina mukozê de xelekên xwînê an tevliheviyek pusê hebin);
- qelsî û bêaqilî;
- zehmetiya nefesê.
Ger êşa piştê ya li milê çepê di binê scapula de bibe sedema tumoran, wê hingê hîpertermî çênabe, pirsgirêkên kuxikê û nefesê dê bibin nîşanên din.
Demankirinî
Ger êşa piştê û nîşanên iltîhaba ji hêla pêvajoya înflamatuar ve têne provoke kirin, wê hingê nexweş têne derman kirin:
- antîbiyotîk an antiviral;
- dermanên ji bo şilkirin û teşwîqkirina derdana xurmê;
- dermanên antîpîretîk;
- dermanên êşê (heke ew dest bi êşa xirab bike).
Ji bo neoplazmayan, dermankirin bi xweza û mezinahiya tumor ve girêdayî ye. Nexweş ji avakirina tumor an terapiya muhafezekar têne rakirin.
Kî sax dike
Pêvajoyên înflamatuar ên di bronş an pişikan de dê ji hêla pijîşkek ve were derman kirin, û di bûyera neoplazmayê de, hûn hewce ne ku biçin serdana onkolog an cerrah.
3. Krîzên nebatan
Nexweş ji êşa kişandinê ya li milê çepê di binê scapula de û hestek tirsê gilî dike, lê di dema muayeneya destpêkê de, nexweşiyên ku nerehetiya êşê provoke dikin nayên tespît kirin.
Sedemên
Krîz dikarin bi serê xwe derbas bibin, û ji ber nebûna nîşanên patholojiya organîk, mirovên weha hîsterîk û bêsînor têne hesibandin. Lê di rastiyê de, krîz dibe sedema:
- nehevsengiya hormonal;
- patholojiya neurolojîk;
- dûbare;
- zordestiya psîko-hestî;
- nexweşiyên endokrîn;
- bikaranîna demdirêj a antîdepresan an dermanên psîkotropîk.
Krîzên nebatî bi gelemperî yekem nîşana nexweşiyên neurolojîk in. Nîşanên xirabûna başbûnê û nerehetiya bi êş di binê scapula li milê çepê de piştî ezmûnên xurt an şok dest pê dikin. Pir caran zarok û jinên di bin 30 salî de bi vê nexweşiyê dikevin.
Nîşaneyên
Bi krîza nebatî-vaskuler re, ne tenê êşa li milê çepê di binê scapula de çêdibe, di heman demê de, nexweş dikare bijî:
- hestek xemgîniyê;
- cardiopalmus;
- lerizîn di dest û lingan de;
- xemgîniya bê sedem;
- hest germ an sar;
- sweating;
- serêş;
- windakirina hişê.
Taybetmend e ku nexweş nikanin tam li ku derê diêşin destnîşan bikin. Ne tenê êş di binê scapula de, di heman demê de di bin rikan de jî xuya dike, bi gelemperî li milê çepê, mil an zikê tîrêjê heye.
Demjimêra krîzê ji çend deqeyan heya saet û nîvekê diguhere. Di rewşên giran de, mirovek kêşan heye.
Xetereyek zêde jî tirsa ji êrîşê ye. Kesek ji hestên ne xweş ditirse, hewl dide ku her cûre rîtuelan bişopîne da ku ji êşa di binê scapula û nîşanên din ên ne xweş de dûr bixe. Bêyî tedawiyê, rewş dibe fobiya.
Demankirinî
Hebûna kêşan dê bibe nîşanek ji bo rakirina tavilê li nexweşxaneyê, û formên nermtir ên krîzên damarên nebatî li malê têne derman kirin. Wekî dermankirinê, ew têne bikar anîn:
- sedatives ji bo tirsa giran;
- dermanên nebatî yên ku ji bo arambûnê dibin alîkar;
- antîdepresanan ji bo kêmkirina zêdebûna nervozî û fikaran.
Ger krîz ji hêla nexweşiyên neurolojîk an endokrîn ve têne çêkirin, wê hingê terapiya zêde tê hilbijartin da ku nexweşiyên ku derketine ji holê rakin.
Dema ku destpêkirina êrîşek bi faktorek stresê re têkildar be, nexweş ji hêla din ve têne perwerde kirin ku rast bersivê bidin rewşên stresê, û tê pêşniyar kirin ku ji karê zêde dûr bisekinin.
Bi kîjan doktorî re têkilî daynin
Dema ku êrîşên panîkê xuya dibin, hûn hewce ne ku bi zebzevanek re têkilî daynin, lê ne hemî bajaran van pisporan hene. Ger ne gengaz e ku meriv ji zebzevanek şîretan werbigire, wê hingê divê hûn biçin ser neurologist an terapîst. Wekî din, dibe ku hûn hewce ne ku bi endokrinologist re şêwir bikin.
4. Înfarktê myocardial
Rewşek metirsîdar a jiyanê ji ber iskemiya akût û nekroza masûlkeyên dil çêdibe. Di vê rewşê de, êşa di bin scapula û pişta sternum de dê xurt be.
Faktorên provokasyonê
Sedemên êşa wusa di binê scapula li milê çepê ji piştê ve di rawestana tevde ya herikîna xwîna koroner a li beşek diyarkirî ya myokardiyê de ye, ku ji ber girtina keştiyê ye. Patolojiyên jêrîn dikarin krîza dil provoke bikin:
- atherosclerosis;
- tromboz.
Xwîn an plaka ku di encamê de diqelişe, û herikîna xwînê diçe dil. Carekê di damarên koronerî yên bi bejna piçûk de, ew lumena damaran digirin û herikîna xwînê berbi tevneyan disekinin. Nebûna oksîjenê dibe sedema mirina şaneyên myokardial.
Nîşaneyên
Êş akût û dilerizîn e, li milê çepê li pişt sternumê ye. Irradiates:
- di destê çepê de;
- di bin milê milê de;
- di çeneya jêrîn de.
Bi qursek atipîkî ya krîza dil, tîrêjkirin gengaz e:
- li herêma epigastric;
- di pişta rastê de;
- di binê zikê de.
Bi kirîza dil re, êşa pişta scapulayê bi girtina analjezîkan sivik nabe û piştî girtina nitroglycerin hinekî kêm dibe.
Demankirinî
Terapî bi mebesta rakirina astengiyên li ser riya herikîna xwînê, kêmkirina baldariya nekroza myokardial û rakirina êşê ye. Ji bo vê yekê, serîlêdanê bikin:
- ajanên ku xwînê dihelînin;
- dermanên bi bandorek rijandina xwînê;
- narkotîk analgesics;
- dermanên ji bo baştirkirina tonê vaskuler.
Dermanên din li gorî binpêkirinên ku derketine têne hilbijartin - ev dikarin bibin dermanên kêmkirina asta kolesterolê, dermanên antîhîpertansiyonê bi tansiyona bilind, hwd.
Di saetên pêşîn de, ji bo kêmkirina baldariya nekrozê, angioplastiya operative dikare were kirin. Destwerdana neştergerî dihêle hûn zû zû herikîna xwînê ya têkçûyî vegerînin û birîna postînfarktasyonê kêm bikin.
Kîjan doktor derman dike
Di bûyera krîza dil de, nexweşxaneyek lezgîn di beşa kardiolojiyê de tê destnîşan kirin, ku resuscitator û kardiolog dê tedawiyek bi bandor hilbijêrin. Ger hûn gumana krîza dil dikin, divê hûn tavilê gazî ambulansê bikin.
5 sedemên din çima pişt dikare di binê scapula paş de biêşîne
Bifikirin ka çima ew dikare ji piştê di binê scapula li milê çepê de biêşîne:
- Angina pectoris. Spazma kurt-kurt a damarên koronar ji ber stres an xebata laşî. Êşên tûj li milê çepê di binê scapula û li pişt strûmê de xuya dibin, ku piştî girtina dermanên bi nitroglycerin re winda dibin.
- Osteochondrosis an hernia ya herêma thoracic. Ger koka nervê were pêçandin, dê di pişta çepê de di binê scapulayê de êşek belavbûyî hebe, ku dê bi tevgerê re xurt bibe.
- Nexweşiya ulcera peptîk. Êş ne tenê li pişt scapula, lê di heman demê de li herêma epigastric jî xuya dike. Piştî xwarinê an jî bi birçîbûna dirêj ve ew bêtir dest pê dike. Digel vê yekê, dilşewat, belçîka ne xweş, gêjbûn heye. Nerehetiya êşê piştî vereşînê hinekî kêm dibe.
- Nexweşiya pankreasê an zikê. Bi van patholojiyan re, milê çepê li qada scapula û rihan diêşe. Di pankreatîtê akût de, ew ê ne tenê ji piştê êşê dikişîne, lê dê êşên kemberê jî hebin ku hîpochondriya çep û rast vedigire.
- Birîndar. Birînên piştê yên çepê yên li devera scapula dikare acizkirina pêvajoyên nervê provoke bike û sendroma êşê dikare çend hefte piştî birîndarbûnê bi zêdekirina hêza laşî an bi hîpotermiyê re ji nû ve xuya bibe.
Ger ew ji paş ve ji piştê di bin lûleya milê çepê de diêşe, wê hingê divê hûn vê rewşê paşguh nekin, tewra ku êş hinekî xuya bibe. Nerehetiya bi êş dikare ji ber rewşek xeternak a jiyanê çêbibe.
Ger êşa we di pişta çepê de di bin scapula de hebe hûn çi bikin
Gava ku sendroma êşê ji paş ve di binê skapula li milê çepê de xuya dike, hûn ne hewce ne ku bitirsin, lê divê hûn rewşa ku derketiye paşguh nekin. Berî ku hûn biryar bidin ku hûn biçin cem kîjan bijîjkî, divê hûn hewl bidin ku fêr bibin ka ji pişta li milê çepê di binê scapula de çi diêşe. Ji bo vê yekê, hûn hewce ne ku taybetmendiyên din ên êşê diyar bikin:
- Herêmîkirin. Ger ew di piştê de li binê milê çepê diêşe û nerehetiya bi êş piştî xwarinê an bi rojiya dirêj re zêde dibe, wê hingê îhtîmala nexweşiya dil hindik e.
- Zexmî. Sendroma êşa nerm bi gelemperî bi nexweşiyên kronîk re têkildar e, lê êşa giran pêvajoyek patholojîkî ya giran destnîşan dike.
- Şexsîyet. Êşa tûj guhdana bijîjkî ya bilez hewce dike, û bi kişandina an êşa êşê re, hûn hewce ne ku biçin klînîkê.
- Têkiliya bi tevger û nefesê. Dema ku ew di kuxikê, xwarê ber bi pêş de, an dema ku hewl dide ku destê çepê bilivîne, bêtir diêşe, ev nexweşiyek stûnê an neuralgiya intercostal nîşan dide.
Êşa piştê di binê scapula li milê çepê de ji ber sedemên cihêreng çêdibe û ew her gav ji bo jiyan û tenduristiyê ne ewle ne. Sendroma êşê ya nû-destpêkirî ya li milê çepê di binê scapula de baldariyek taybetî hewce dike - ev dibe ku nîşanek neuralgia, angina pectoris, an tewra êrişek dil be. Ger gumanek di derbarê eslê sindroma êşê de hebe, wê hingê pêdivî ye ku hûn gazî ambulansê bikin. Zû zû guhdana bijîjkî dikare bibe alîkar ku tenduristiyê biparêze û carinan jîyanan xilas bike.